Psoriasis : faut-il interrompre les traitements par biothérapie ?

L’une d’entre concerne l’attitude à adopter chez les patients psoriasiques traités par biothérapie. Elle se justifie par les données sur les complications infectieuses potentielles issues des études pivot. À ce propos, trois médecins s’expriment dans une courte lettre à l’éditeur(1). « Nous ne savons pas si les biothérapies rendent les patients plus sensibles au coronavirus », en précisant toutefois que, d’après les données publiées avant l’ère COVID-19, les taux d’infections respiratoires sous biothérapie sont comparables à ceux sous placebo. En France, les sociétés savantes concernées, dont la Société française de dermatologie et le Groupe de recherche sur le psoriasis, se sont prononcées début mars(2). Elles notent qu’il n’y a pas actuellement de données suggérant que les immunosuppresseurs/biothérapies utilisés dans les maladies inflammatoires chroniques augmenteraient le risque, la gravité ou la durée de l’infection à SARS-CoV-2. Dans l’état actuel de la situation et des connaissances, les patients sans symptômes ne doivent donc pas interrompre leur traitement dans un but préventif. En présence de symptômes (fièvre, toux, difficultés respiratoires), un arrêt temporaire est conseillé dans l’attente de l’avis d’un spécialiste qui prendra la décision au cas par cas en lien avec des spécialistes de maladies infectieuses.