Détersion plus rapide avec la larvothérapie

Cent vingt malades ont été inclus et randomisés en deux groupes de 60 sujets comparables pour l’âge, le sex ratio et le type de plaies. L’un des deux groupes a bénéficié de la larvothérapie, l’autre d’un traitement de détersion classique effectuée sous anesthésie topique appliquée une demi-heure avant les soins. L’hospitalisation a duré 15 jours et les malades ont été revus en consultation à un mois.  L’analyse a porté sur 106 patients qui avaient pu être évalués à J8, J15 et J30. La qualité de la détersion, jugée sur photos numériques, était significativement meilleure à J8 dans le groupe larvothérapie mais il n’y avait plus de différence à J15.  L’importance de la douleur sur EVA a été identique dans les deux groupes (mais le traitement classique était fait sous anesthésie locale). L’effet sur la flore locale en particulier en ce qui concerne la présence de SARM ou de pyocyanique a été similaire dans les deux groupes et l’efficacité sur la cicatrisation (évolution de la surface de la plaie), a semblé également comparable.  Les résultats de cette étude randomisée (« en double aveugle » car les soins auraient été faits les yeux bandés, ce qui surprend quelque peu…) rejoignent ceux de Dumville et coll. Qui dans l’essai VenUS II, constatent en comparant détersion par larvothérapie et par hydrogel une détersion plus rapide dans le premier cas sans que la larvothérapie se soit montrée supérieure sur les autres paramètres.