Lupus : penser à doser les valeurs sériques d’acide mycophénolique

L’expérience des équipes de transplantation a montré l’intérêt d’ajuster de façon individuelle les doses de mycophénolate mofétil selon les valeurs des taux sériques. L’équipe de la Pitié-Salpêtrière a réalisé une étude transversale chez 24 malades en dosant les taux circulants à 40 minutes, 2 heures et 3 heures (1). Il s’avère qu’il existe une corrélation inverse entre l’aire sous la courbe des valeurs sériques et les signes d’activité de la maladie (SLEDAI, valeurs de C3). Ce même groupe de recherche a étudié l’éventuelle influence du tabagisme sur les valeurs sanguines d’hydroxychloroquine (interférences possibles via cytochrome P450) sans démontrer de relation (2).